Informe del Observatorio sobre el Autismo de la Eurofederación de Psicoanálisis.

Informe del Observatorio sobre el Autismo de la Eurofederación de Psicoanálisis.

Informe del Observatorio sobre el Autismo de la Eurofederación de Psicoanálisis.

Paso a señalar algunas noticias y novedades de las que hemos tomado nota durante estos primeros meses de actividad del Observatorio sobre el Autismo, incluidas las facilitadas desde las cuatro Escuelas de la Eurofederación.

En la ONU

Con el lema “Por un mundo neuroinclusivo para todos” la ONU celebró este año el domingo 2 de abril, el Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo.

En su web señala los considerables avances logrados en los últimos años, en la concienciación y la aceptación del autismo gracias a la contribución de los numerosos defensores de las personas con autismo y celebra el hecho de que, profesionales sanitarios, investigadores y académicos de muchos países hayan incorporado a su trabajo el paradigma de la neurodiversidad.

En la reseña de la celebración el texto señala que este año el Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo estuvo dedicado a “destacar las contribuciones que hacen las personas con autismo al mundo en el hogar, en el trabajo, en las artes y en la elaboración de políticas”.

También señala que la sustitución de “la idea de curar a las personas con autismo” por el trabajo centrado en “su aceptación, apoyo, inclusión y la defensa de sus derechos”, ha supuesto un gran cambio para todas las personas con autismo y el mundo en general.

Resulta muy llamativa, en el texto de este organismo mundial, la convivencia de un anhelo de normalización de la vida de las personas con autismo con el término neuroinclusión que figura en el lema mismo con el que se celebra el Día Mundial de la Sensibilización. Dicho término, más allá de la medicalización que implica, es un forzamiento, incluso un sometimiento de toda una concepción de la actividad humana a lo que introduce el acoplamiento del prefijo neuro al término inclusión: Lo neuro es “la forma que toma la cifra cuando se apodera de lo psíquico”.[1].

Los cambios que afectan a las personas con autismo afectan también, según este texto de la ONU, al mundo en general. Ese argumento podría llevar, perfectamente, a una reflexión sobre los efectos en la subjetividad de las personas con autismo, pero también del mundo en general, de esta promoción del paradigma de la neurodiversidad como discurso único y absoluto sobre, precisamente, la diversidad de condiciones subjetivas que se encuentran bajo la denominación autismo.

 

En la OMS

En 2014, la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud adoptó la resolución titulada Medidas integrales y coordinadas para gestionar los trastornos del espectro autista[2] en la que se insta a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a colaborar con los Estados Miembros y organismos asociados en el fortalecimiento de sus capacidades para abordar los trastornos del espectro autista y otros problemas del desarrollo.

El pasado 29 de marzo, la OMS publica un breve documento con el título Autismo[3], que sintetiza su posición y que forma parte de las respuestas que dicho organismo ha ido dando estos años en relación a esta cuestión

El documento se refiere a la concepción del Autismo como tal, a la Epidemiología, las Causas, la Evaluación y atención y los Derechos humanos.

Plantea que los trastornos del espectro autista (TEA) son un grupo de afecciones diversas relacionadas con el desarrollo del cerebro, ubicando el autismo junto a otras discapacidades del desarrollo. Y señala que hay evidencia científica sobre la existencia de múltiples factores, entre ellos los genéticos y ambientales, que hacen más probable que un niño pueda tener autismo.

Subraya las exigencias que este trastorno impone a las familias, señalando la importancia del apoyo de las administraciones públicas.

Constata que las personas con autismo presentan a menudo afecciones comórbidas, como epilepsia, depresión, ansiedad y trastorno de déficit de atención e hiperactividad, y comportamientos problemáticos, como dificultad para dormir y autolesiones. Constata que eso ocurre, nada más.

Estima que, en todo el mundo, uno de cada 100 niños tiene autismo, señalando que algunos estudios fiables han registrado cifras mayores.

Diagnosticado el autismo, indica, es importante que se ofrezca al niño y a su familia información, servicios pertinentes, especialistas y ayudas prácticas de acuerdo con sus necesidades y sus preferencias. Rescatamos aquí esta referencia a las preferencias a la hora de dirigirse a los servicios y especialistas con los que quieren ser atendidos. No obstante, insiste en que son las intervenciones psicosociales tempranas basadas en las evidencias las que pueden ofrecer resultados.

Recomienda incluir el seguimiento del desarrollo infantil en los programas de atención a la salud de la madre y el niño y contemplar para la atención a los complejos problemas de salud que pueden presentar las personas con autismo, servicios de salud integrados y accesibles. También la colaboración entre el sector de la salud y otros sectores, como los relacionados con la educación, el empleo y la asistencia social.

Hace énfasis en garantizar el derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental, la no discriminación y la igualdad de oportunidades.

En relación a las indicaciones de la 67ª Asamblea Mundial de la Salud de 2014, señala que la OMS y sus asociados han centrado sus esfuerzos, entre otras acciones, en orientar a los países sobre políticas y planes de acción que aborden el autismo en el marco más general de la salud, la salud mental y cerebral y las discapacidades; en fortalecer la capacidad del personal de salud y promover normas óptimas para su salud y bienestar; y en fomentar los entornos inclusivos y favorables para las personas con autismo y otras discapacidades del desarrollo. También en las medidas de apoyo a sus cuidadores.

El documento hace referencia también al Plan de Acción Integral sobre Salud Mental 2013–2030[4], que da continuidad al anterior Plan 2013-2020, donde hace un llamamiento a los países para que aborden las deficiencias en la detección temprana, atención, tratamiento y rehabilitación para los trastornos mentales, las discapacidades psicosociales y las alteraciones del desarrollo neurológico, entre los que se incluye el autismo.

Y que, del mismo modo, considera incluido el autismo entre los trastornos mentales y del desarrollo neurológico a los que se refiere en la Resolución WHA73.10 de la Asamblea Mundial de la Salud sobre «Medidas mundiales contra la epilepsia y otros trastornos neurológicos[5]», en la que se insta a los países a abordar las necesidades sociales, económicas, educativas y en materia de inclusión, de las personas con estos trastornos y a sus familias, y a que mejoren la vigilancia y la investigación pertinente.

En resumen: Trastorno del desarrollo del cerebro, factores genéticos y ambientales, discapacidad. Nada de la subjetividad y del hábitat del parlêtre.

El autismo ubicado entre la discapacidad y el cerebro, y una preocupación centrada:

1) en la provisión de servicios a las personas afectadas y a sus familias, según un modelo que prima el abordaje desde el ámbito comunitario, en servicios de salud y en servicios específicos que aseguren métodos y prácticas basadas en evidencias;

2) en la no discriminación e igualdad de oportunidades como población vulnerable y de riesgo;

3) en garantizar sus derechos y su inclusión plena en la vida social.

No obstante, un matiz, cuando el documento se refiere a las intervenciones, el epíteto “científica” que acompañaba soldado al término evidencia, ha caído. Es verdad que se mantiene cuando habla de la evidencia en relación a la causa, pero precisamente en ese terreno la ciencia tiene que moverse con una especial prudencia respecto a las evidencias ¿Un pequeño logro?

 

Sobre el autismo en la ECF. Éric Zuliani

El CERA: Estudio e Investigación

El Centro de Estudio e Investigación sobre el Autismo tiene seis años de existencia y de funcionamiento. Fue en 2017, por iniciativa de Jacques-Alain Miller, que la Escuela de la Causa freudiana creó el CERA, puesto de inmediato bajo un fuerte énfasis: No hay doctrina del autismo, ninguna doxa ya ahí, pero sí, en la estela de la enseñanza de Lacan, estudios e investigaciones de sus alumnos, en particular los Lefort. El CERA ha retomado con vigor renovado estudios e investigaciones sobre el autismo, desde un enfoque clínico, pero también político. La aproximación clínica exige el caso por caso, situando sin reservas al sujeto autista en el campo del lenguaje, y en relación con la palabra El CERA es también una respuesta política perfectamente lacaniana a los ataques a la práctica del psicoanálisis con los autistas. El CERA es un lugar donde, a partir del trabajo de los autistas, de sus padres y de los psicoanalistas, pueden trazarse vías nuevas para pensar la acogida y el acompañamiento, pero también el acceso a la escolaridad, a la vida social, bajo el nuevo énfasis de la inclusión, especialmente. Su eficacia – sus enseñanzas regulares, su Jornada cada dos años, sus publicaciones -, ha logrado liberar el autismo de las disputas de especialistas y expertos cuyas metas de dominación, que constituyen su discurso pueden resumirse en: dar lecciones, con su correlato: dar lecciones, con su correlato: aprendizaje para todos. Por lo demás, es sobre la cuestión de los métodos que el CERA se ha posicionado en primer lugar.

En los dos últimos años académicos se ha visto el relanzamiento post-Covid de las mañanas de enseñanzas del CERA. Dos veces siete sesiones matinales de 3h, es decir 14 mañanas ricas de perspectivas, de investigaciones y de enseñanzas, según un modelo que acoge psicoanalistas, clínicos, practicantes tanto en institución como en consulta, padres de niños autistas. Estas mañanas son seguidas, en una fórmula mixta, por una media de 200 personas, que no se limitan al público francés, ni al que suele frecuentar las actividades de la ECF/ACF. Muchos practicantes y operadores con personas autistas dan testimonio de las orientaciones clínicas que obtienen de estas mañanas de enseñanza – allí donde prácticamente no existe tal. El diálogo se apoya siempre en el testimonio del autista y el intercambio con los padres, sin a priori doctrinal – aunque orientado por la enseñanza de Lacan. A este respecto, el CERA ha podido beneficiarse del pre/postface de J.-A. Miller en el último libro de J.-C. Maleval, La différence autistic, que ha permitido una perspectiva renovada en el estudio y la investigación sobre el autismo, en las que Eric Laurent participó significativamente. En marzo de 2022 se celebró la segunda jornada «nacional» del CERA, bajo el título «Clínica y política del autismo”. Más de 600 personas asistieron a ella. Fue un evento con un alto nivel de intercambios. En una secuencia particularmente notable vimos una amplia discusión, a partir de testimonios de padres, en torno a la cuestión de la inclusión frente a lo real del autismo.

Publicaciones

Estos dos últimos años también se han caracterizado, desde un punto de vista político, por la elaboración, con el apoyo de la ECF y del CERA, de un folleto escrito y coordinado por Jean-Claude Maleval, con Patrick Landman y François Leguil : « Posición psicoanalítica contra el dogmatismo aplicado al autismo ». Este folleto fue una respuesta fuerte a una enésima campaña política partidista contra la orientación psicoanalítica en el campo del autismo. Recogió numerosas firmas de eminentes especialistas en autismo. Se distribuyó a cada parlamentario. También ha sido objeto de varios encuentros en Francia y Bélgica y ha sido traducida al español por Ivan Ruiz Acero – produciendo otros folletos, como el de los «Psicólogos freudianos”: «Psicólogos, la hora de la elección», análisis crítico y argumentado del informe de la Academia de Medicina del 18 de enero de 2022.

Perspectivas y vigilancia

Varios encuentros en el seno del CERA dan un lugar a personas de nuestro campo pero también de fuera de nuestro campo: Patrick Landman de STOP DSM, Bernard Golse figura importante de la paidopsiquiatría francesa y Mireille Battut de la main à l’Oreille.

En julio de 2023, se celebrará un coloquio en Cerisy sobre autismo, Autismo(s): la inclusión, entre normatividad y diversidad, organizado por Patrick Landman y Mireille Battut. Participarán en él miembros de la Escuela y de la ACF.

No ha habido ningún otro «acontecimiento» político que haya requerido una acción en la que el CERA se hubiera asociado o hubiera tenido que tomar la iniciativa con o sin la Escuela según el contexto.

Sin embargo, cabe destacar que en Francia está previsto un nuevo plan autismo. El CERA deberá mantenerse alerta, en colaboración con el Consejo de la ECF, en función de la orientación de este nuevo plan.

Tomamos nota también de la publicación de una nota de síntesis del informe del Alto Consejo de la familia, de la infancia y de los mayores (HCFEA) adscrito al 1er Ministro y adoptado en marzo pasado: “Cuando los niños están mal”. Este informe alerta sobre el aumento generalizado de la prescripción de medicamentos psicotrópicos a los niños. Este informe ha llamado toda nuestra atención porque es favorable al psicoanálisis.

Informe del Senado Sylvie Berkane Goumet.

Una información de última hora fue enviada por Sylvie Berkane. Se trata de la publicación de un informe de la Comisión de Asuntos Sociales del Senado sobre el tratamiento de los trastornos del neurodesarrollo (TND), del pasado 31 de mayo, que hace referencia específica al autismo[6].

El informe se refiere al propósito del Gobierno de implementar una nueva etapa de la estrategia nacional para el autismo, considerado en el marco de los trastornos del neurodesarrollo (TND).

 

En la ELP. Montserrat Puig.

En la ELP se ha constituido un equipo de trabajo en relación a la función del Observatorio con participación de miembros de la ELP y socios de sus diferentes sedes. El objetivo es poder tener noticia de lo que va sucediendo en relación al autismo en el ámbito del Estado, y poder pasar por esta vía al Directorio y al Consejo información y documentación que puedan servir para su elaboración de la política de la Escuela. La lectura que desde las llamadas neurociencias se realiza del autismo y que se impone como la única que merece ser tenida en cuenta, está planteada como uno de los ejes para pensar la política actual del psicoanálisis en nuestra Escuela.

Numerosos miembros de la ELP y socios de sus sedes realizan su trabajo en instituciones para niños, jóvenes y adultos con autismo, muchos también trabajan en los servicios públicos de salud mental o atienden sujetos con autismo o psicosis en sus consultas. La participación pues de estos colegas en el entramado institucional de nuestro país es importante.

Dos cuestiones a señalar sobre esto: por un lado, se está produciendo en estos años un relevo generacional de aquellos colegas que, en razón de su edad generalmente, dejan las instituciones en las que han desarrollado un largo recorrido profesional. Un asunto que merece la penar atender.

Por otra parte, en el plano de las políticas del Estado, se viene produciendo una incorporación de todo lo relacionado con el autismo al ámbito de la discapacidad, incluida la educación especial. A no descuidar también la tendencia a incorporar la salud mental al campo de la salud en general, con una mayor presencia de los servicios de atención primaria de salud sobre los específicos de salud mental; esto tiene consecuencias directas sobre los perfiles profesionales que se ocupan del sufrimiento psíquico y sobre las medidas de intervención y los tratamientos que se proponen.

En agosto de 2022 el Ministerio de Asuntos Sociales del Gobierno de España, mediante el Real Decreto 670/2022, adjudicó a la Confederación Autismo España la creación de un centro especializado sobre autismo, llamado a ser referencia nacional para la formación y la investigación. El mismo Real Decreto adjudica también la creación de un “centro español de accesibilidad cognitiva” a la Plataforma de entidades Plena Inclusión España. Ambas entidades son dos grandes plataformas del sector de la discapacidad.

No fue buena noticia para nosotros porque muchos de los hilos argumentales que fundamentan dicho Real Decreto implican directamente obstáculos importantes para el psicoanálisis. Enumero algunos:

– La reducción de la diversidad y complejidad de las condiciones y situaciones de los sujetos incluidos en la clase “espectro del autismo”, a la condición de discapacidad. Borramiento, por lo tanto, de la clínica y del sujeto.

– La posición acrítica e interesada ante el crecimiento absolutamente increíble de las cifras que manejan sobre el diagnóstico de “espectro autista”: “desde un caso cada 5.000 nacimientos en 1975 a uno por cada 100 en la actualidad (Autismo Europa, 2012)”.

– Las referencias a los fundamentos “científicos” del proyecto, en frases como: “un centro que actuaría como núcleo de difusión de la mejor evidencia científica” o “hacer del conocimiento científico la base sobre la que se impulsen políticas públicas eficaces, basadas en la evidencia racional y analítica y no en la intuición o en los estereotipos”. Sabemos lo que se esconde detrás de estas declaraciones que vienen siendo, desde hace ya muchos años, la coartada para atacar y excluir al psicoanálisis.

Este Centro Piloto sobre Trastorno del Espectro del Autismo se ha puesto en marcha en marzo de este año con el nombre de Centro Español sobre Autismo, se presenta como “El primer centro en España dedicado a la formación, investigación y divulgación sobre autismo” y define el autismo como “una condición neurobiológica … una serie de condiciones que afectan al neurodesarrollo”.

Finalmente, el pasado 8 de mayo se publicó oficialmente la Ley 11/2023, de trasposición de Directivas de la Unión Europea, que supone el paso definitivo para la permanencia y estabilidad de este Centro, que se ha constituido también como asesor del Real Patronato de la Discapacidad y que ha sido encargado de coordinar la redacción del Plan de Acción de la Estrategia Española en Trastornos del Espectro del Autismo.

Para nosotros no se trata de competir con esa u otras entidades por las concesiones o subvenciones del Estado, sino de estar vigilantes al desarrollo de este proyecto, o de otros similares que puedan surgir, a fin de que desde los mismos se tenga en cuenta la existencia y la presencia en el trabajo cotidiano con personas autistas, de diferentes metodologías y abordajes, incluidos aquellos orientados por el psicoanálisis, que se llevan a cabo en nuestro país y en Europa. El riesgo mayor es que este centro sirva de centro de operaciones contra el discurso analítico.

(Redactado por Jesús Sebastian)

 

En la SLP. Laura Storti

Laura Storti, presidenta de la SLP informa acerca de dos instituciones en Italia que han logrado, como muestran los informes que envían los colegas que están al frente de las mismas, situar en un muy buen lugar y con mucha claridad, el psicoanálisis de orientación lacaniana en su práctica institucional. En ambas instituciones un esfuerzo está destinado también a mantener su posición frente a los obstáculos que se les presentan: en una de ellas mediante una acción dirigida a la opinión pública, a los medios de comunicación, a los políticos y las administraciones públicas y en la otra mediante la investigación y la publicación de los efectos obtenidos a partir de su método de trabajo basado en la pratique à plusieurs.

 

Manuele Cicuti. Participante SLP-cf . Antenna 00100 – Nazzano, provincia de Roma

Desde 2018 he impulsado una institución residencial para adolescentes y jóvenes autistas o con psicosis graves. Actualmente acoge a 18 usuarios en la modalidad residencial, además de a otros muchachos que acuden en modalidad diurna. Para la gestión de esta institución hemos creado, junto con Gregorio di Ciaccia, una Fundación que hemos llamado “Quarto Nodo”. Antes de la Fundación yo ya había puesto en marcha la cooperativa social “Il desiderio di Barbiana” que sigue activa a día de hoy.

Tenemos un equipo de trabajo de unos 40 operadores (educadores, psicólogos, alumnos del Instituto Freudiano y participantes en la SLP, terapeutas, músicos, trabajadores sociales), a quienes cada semana tratamos de orientar a partir de la clínica de Lacan y de la pratique à plusieurs inventada por Antonio Di Ciaccia. ¿Cómo lograr que la institución sea conforme con las exigencias de la estructura del inconsciente? ¿Cómo hacer operativa la clínica de Lacan en el trabajo institucional? Cada día intentamos responder estas preguntas y encontramos la forma de aprender algo sobre el funcionamiento del inconsciente gracias a los muchachos con los que trabajamos. Antonio Di Ciaccia es nuestro punto de referencia para la clínica en la institución.

El semestre próximo abriremos, como Fundación “Quarto Nodo”, un nuevo equipamiento residencial dedicado a niños y adolescentes (edad evolutiva), que acogerá a otros 18 usuarios.

Desde la clínica hasta lo social, ida y vuelta.

Además de Antenna 00100 hemos puesto en marcha algunos proyectos de inclusión social y laboral para los jóvenes huéspedes de nuestra estructura residencial y para otros jóvenes autistas que viven en el territorio. Se trata de un restaurante (“Farfood”), de una explotación agrícola y de una fábrica de cerveza artesana (“Labbarrato”). Con la gestión de estas actividades laborales queremos hallar formas de apoyar a los jóvenes autistas o psicóticos en su inserción en el lazo social y laboral, encontrar “atelieres” que se adecúen a las exigencias de un “joven adulto”, que los conviertan no en “asistidos” sino en personas capaces de inventar su propia solución particular, para insertarse en el lazo social.

Política y evaluación

Es bien sabido que en Italia, como en otros países, hay “Guías” (en concreto la Guía 21 del Instituto Superior de Sanidad) que orientan a los profesionales sobre los tratamientos considerados “válidos” o “eficaces” para el autismo, según el modelo de la medicina basada en la evidencia. Los enfoques de orientación psicoanalítica, en Italia, no son mencionados entre los considerados válidos; para ser más explícitos, no son mencionados en absoluto (como si no existieran).

Sabemos que nuestra orientación clínica nos lleva a trabajar “caso por caso”, el detalle, buscando la solución singular, aspectos que no casan bien con evaluaciones de molde cientifista y cuantitativista, basados en medias y desviaciones típicas. Sin embargo, surge el problema de hacer existir, en las Guías, nuestros métodos de acogida y de tratamiento, al mismo nivel que las otras que sí son mencionadas, dado que el trabajo institucional que desarrollamos produce efectos “evidentes” en la vida de los sujetos que nos han sido confiados y de sus familias. Desde hace ya algunos años nos estamos preguntando cómo hacer estudios y publicaciones que den cuenta del trabajo que se hace en la institución y por tanto, nos preguntamos también cómo hacer que la pratique à plusieurs sea reconocida por las guías nacionales e internacionales.

Como Antenna 00100 hemos hecho un estudio piloto, una investigación longitudinal (18 meses) con una muestra de 18 usuarios para mostrar los efectos sobre la “Calidad de Vida” de un tratamiento del autismo a partir del psicoanálisis lacaniano, en concreto de la pratique à plusieurs. Hemos usado escalas de evaluación (instrumentos de investigación) no “sintomáticos”, es decir, que no indagan sobre los aspectos “problemáticos” del autismo (escalas que hubieran sido de molde cognitivista), sino que hemos usado escalas que se refieren al aumento de la Calidad de Vida, es decir, al bienestar global del individuo. Nos ha parecido que esto podía reflejar mejor nuestro trabajo, que no se focaliza en el síntoma, sino que se encarga de un sujeto determinado en todas sus facetas. La mejoría del síntoma se produce “por añadidura”.

Este estudio será publicado en los próximos meses Nos preguntamos sobre cómo repetir este u otros estudios a escala europea, a fin de tener un número de casos y de publicaciones tal que permitan incidir en las políticas que hoy nos dejan fuera.

Sección clínica de Roma

Con el Instituto Freudiano (sección clínica de Roma) hemos iniciado un curso sobre “Clínica en institución y pratique à plusieurs”. Una vez al mes se presenta un caso clínico de autismo en institución, comentado por los participantes con Antonio Di Ciaccia. Actualmente participan en este curso, tanto alumnos del Instituto como miembros de la escuela, educadores y profesionales interesados en el trabajo en la institución.

Estos son nuestras direcciones en internet:

www.desideriodibarbiana.com

www.labbarrato.com

En breve tendremos también la web de la Fundación “Quarto Nodo”.

 

Matteo De Lorenzo – participante SLP-cf. La experiencia de Ciampacavallo: orientada al Campo freudiano

En 2018 fui invitado a organizar el trabajo del équipe de una Asociación “histórica” de Roma –Ciampacavallo – que se ocupa de las discapacidades intelectuales y del comportamiento, en particular de sujetos psicóticos y autistas graves, expulsados de todos los centros “tradicionales”; se trata de jóvenes y adultos crónicos e “intratables”.

Puse de inmediato, como condición, poder utilizar la orientación del psicoanálisis de Freud y Lacan, en especial las contribuciones sobre la Pratique en équipe y Pratique à plusieurs. La Asociación autorizó formalmente esta orientación, adoptándola.

En el plazo de pocos meses se produjo una rápida sucesión de acontecimientos que me permitieron fundar Casa Ciampa, un segundo centro de día de la Asociación que ha sido acreditado por la Región de Lacio y cuyos documentos oficiales hacen referencia al Campo freudiano y al psicoanálisis aplicado. Es decir, la “metodología” oficial, aprobada por la Región de Lacio y por el Ayuntamiento de Roma es la Pratique à plusieurs. Creo que éste ha sido un caso único en Italia.

En 2019 fui elegido presidente de la Asociación. Desde 2019 hemos ganado numerosos proyectos públicos y cambiado nuestro modo cotidiano de practicar, orientándonos en el psicoanálisis.

La Asociación no es pequeña, tiene más de 1.200 socios y se ocupa con regularidad de casi 700 personas con discapacidades varias, de las cuales, casi 400 tienen psicosis y/o autismo. La Asociación tiene dos sedes, dispone de numerosos espacios de trabajo, dos gimnasios y una granja social con diversos animales y aproximadamente 20 caballos. Las personas que frecuentan Ciampacavallo se implican progresivamente en las tareas cotidianas, que se articula en grupos de trabajo y en ateliers clínicos. Organizamos con regularidad excursiones, fines de semana y estancias, al igual que acontecimientos culturales, deportivos y artísticos.

El équipe está compuesto por unas 30 personas: psicólogos, educadores, trabajadores sociales, agrónomos, artesanos, instructores de equitación. Se convocan diversas reuniones clínicas semanales y algunos encuentros de supervisión mensual. La formación del équipe se centra en el psicoanálisis del Campo Freudiano y sobre los textos de diversos autores (en particular Di Ciaccia, Baio, Egge, Stevens, De Hallex, Zenoni, Laurent; obviamente Freud, Lacan y J.A. Miller). Acogemos también a internos de las Facultades de Psicología y alumnos del Instituto Freudiano de Roma.

En 2023 he sido elegido para un segundo mandato como presidente. Mi posición de “al menos uno” mantiene firme el timón, en la dirección del psicoanálisis, para esta gran asociación. Mi función sirve también para “sostener la estabilidad” con el Otro social y mantener en movimiento los discursos dentro de la institución.

El tema general de la inclusión social ha sido repensado (y por tanto practicado) como condición unida a la clínica del uno-por-uno y se fundamenta en una posible clínica del sujeto, incluso –y sobre todo- cuando del sujeto no “parece” haber rastro (por ejemplo cuando el autismo está “muy cerrado”).

Desde hace unos tres años nos coordinamos con otros dos colegas (Manuele Cicuti y Emanuele Tacchia, participantes SLP-Cf) que dirigen instituciones cerca de Roma, en un trabajo inter-institucional para la Sección Clínica, coordinado por Antonio Di Ciaccia. Se trata de un grupo de estudio, con frecuencia mensual, en el que participan cada vez unos 100 alumnos del Instituto freudiano de Roma y de Milán y en el que, por turno, cada una de las tres instituciones presenta un caso que discuten los tres équipes con el comentario de Antonio Di Ciaccia.

En los últimos meses, la Fundación propietaria de nuestro terreno y de la que somos inquilinos, ha decidido vender la tierra a un particular. Hemos estado muy preocupados por ello, señalando el problema a las Instituciones y poniendo en marcha una campaña mediática para “salvar Ciampacavallo”. La petición que hemos lanzado ha logrado casi 30.000 firmas en 15 días. La respuesta pública y la resonancia mediática es importante, hemos sido visitados en nuestra sede por muchos políticos importantes: un vice ministro, diversos asesores regionales y comunales, muchos funcionarios y algunos periodistas; han salido artículos sobre publicaciones impresas (La Repubblica, Corriere, etc.) y digitales, servicios del TG regional y en diferentes radios: todos los interlocutores públicos están ofreciendo ayuda y ha emergido la clara intención de “salvar Ciampacavallo” que por fin es considerada formalmente una Asociación “de utilidad pública” de indudable valor social.

 

En la NLS. Daniel Roy

Varios colegas en al NLS trabajan con los llamados autistas; Daniel Roy se pondrá en contacto con ellos.

Por el momento, lo que destaca es la renovada creación de Space2be en Irlanda por Cecilia Saviotti y su pequeño equipo; además, hay colegas de TEADIR que la acompañan y la apoyan.

Cecilia ha podido obtener apoyo financiero del Estado para su iniciativa.

 

 

Bruselas, 1 de julio de 2023

Jesús Sebastián, coordinador

jsebastianb@telefonica.net

Traducciones: Paloma Larena, Pilar Sánchez, Jesús Sebastián.

 

[1] Jacques-Alain Miller, lección del 23 de enero de 2008 del curso «La orientación lacaniana. Todo el mundo es loco», PAIDOS, Buenos Aires 2015, pág. 143.
[2] https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA67-REC1/A67_2014_REC1-sp.pdf#page=35 La resolución ocupa desde el final de la página 35 a la 39.
[3] https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/autism-spectrum-disorders
[4] https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240031029
[5] https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA73/A73_R10-sp.pdf
[6] https://www.senat.fr/rap/r22-659/r22-659.html

La cause de l’Autisme : Observatoire de l’autisme

La cause de l’Autisme : Observatoire de l’autisme

Observatoire de l’autisme  – Mars 2020

Projet Erasmus

En juillet 2019, un projet présenté aux instances européennes est accepté pour une durée de trois années. Ce projet réunit des intervenants en institutions, des associations de parents et des enseignants de divers pays de l’Union européenne.

Son objet est celui de l’inclusion des enfants autistes dans un enseignement qui leur soit adapté. `

Il financera des rencontres internationales, des publications et toutes  initiatives, actions et projets sur ce thème de l’inclusion.

Une première réunion d’organisation s’est déroulée à l’université de Rennes porteur du projet (Michel Grollier) en novembre 2019.

Une première rencontre  des acteurs du projet devait avoir lieu à Venise. Elle est ajournée suite à l’actualité de la pandémie du coronavirus.

Le monde au singulier, exposition à Clermont-Ferrand

L’exposition qui a pris son départ à l’initiative de l’association de parents Teadir et de l’institution pour enfants  à Saragosse, Patinete, soutenue activement par Gracia Viscasillas et Pedro Gras, continue sa pérégrination à travers les villes européennes. En novembre dernier, Clermont-Ferrand l’accueillait à la Chapelle des Cordonniers.

Ensuite, elle est invitée à Toulouse pour le début de 2020.

Colloque Autisme et Robotique du 7 et 8 novembre 2019

A l’initiative de Myriam Cherel, un colloque s’est tenu dans les locaux de l’université de Rennes. Son thème était d’interroger la pertinence ou la non-pertinence de l’usage qui est fait des robots et du numérique dans le champ de l’autisme. Eric Laurent, Jean-Claude Maleval, Myriam Cherel, Marie-Hélène Brousse et de nombreux chercheurs de l’université y ont pris la parole.

A cette occasion, Carlos-David Illescas Vacas, un artiste et autiste de l’exposition « Un monde au singulier » a pris la parole pour y témoigner de son projet d’œuvre artistique sur les jeux Olympiques.

A son retour, il a fait un détour par Clermont-Ferrand pour y animer une activité en marge de l’exposition en cours.

Pour l’Observatoire de l’autisme,

Bruno de Halleux

La cause de l’Autisme : Se faire entendre sans Autre

La cause de l’Autisme : Se faire entendre sans Autre

Se faire entendre sans Autre

Avec Michel Grollier, psychanalyste membre de l’ECF, professeur des universités,
directeur de l’équipe d’Accueil Recherche en psychopathologie à Rennes,
échanges cliniques avec
Valérie Gay-Corajoud, mère de 5 enfants dont Théo, autiste ;
formatrice, conseil et soutien pour les professionnels travaillant avec des personnes autistes ;
chargée de communication de l’association La Main à l’oreille ; vice président de l’association Améthyste.
Charles Cullard, psychologue, directeur de l’IME La Maison des Enfants au Pays,
à Poligné (ted&tsa), fondateur et responsable d’accueil à La Marmaille, à Rennes (accueil ludique pour enfants autistes).

La cause de l’Autisme : Pratique à plusieurs et transfert : paradoxe ?

La cause de l’Autisme : Pratique à plusieurs et transfert : paradoxe ?

Pratique à plusieurs et transfert : paradoxe ?

Pour ce rendez-vous du CERA, Guy Poblome interviendra sur la question « Pratique à plusieurs et transfert : paradoxe ? », avant des échanges cliniques avec Juliette Parchliniak et Françoise Baudoin.

> Guy Poblome est psychanalyste membre de l’ECF, directeur thérapeutique de l’Antenne 110 (Belgique).
> Juliette Parchliniak est psychologue en hôpital psychiatrique à Bruxelles ; elle a été intervenante à La Soucoupe.
> Françoise Baudoin est enseignante, trésorière de La Main à l’Oreille, mère de Zoé, accueillie au CTR de Nonette depuis 2006.

Infos pratiques
Samedi 11 janvier 2020, de 10h précises à 12h
Accueil à partir de 9h30
Ecole de la Cause freudienne
1 rue Huysmans, Paris 6e
Informations et inscriptions : cerautisme2017@gmail.com

Prochains rendez-vous les samedis matins 29 février, 21 mars, 25 avril et 20 juin, sans oublier la journée du CERA, le samedi 16 mai.
Découvrir et télécharger le programme complet en cliquant ici.

Le Centre d’études et de recherches sur l’autisme (CERA) est une création de l’École de la Cause freudienne. Il a pour vocation l’enseignement et la recherche sur l’accueil et l’accompagnement des sujets autistes. Il vise à mettre en lumière les perspectives nouvelles qui, plutôt que d’imposer des conduites hypernormatives et homogénéisantes, font une place aux sujets autistes et accueillent leur singularité. Il soutient le libre choix des méthodes d’accueil et d’accompagnement des autistes. Les psychanalystes y donnent témoignage de l’enseignement unique issu de leurs rencontres avec des enfants ou des adultes autistes. Ils y dialoguent avec des autistes, des parents et d’autres praticiens.
Le CERA propose un enseignement mensuel uniquement à Paris, à l’ECF, et une fois tous les deux ans une Journée d’études.

Le CERA a tenu sa première Journée en mars 2018, sur le thème AUTISME ET PARENTALITE. La seconde journée aura lieu le 16 mai 2020 à Paris sur le thème AUTISME ET LIEN SOCIAL.
Les praticiens, les parents, les sujets autistes qui ne se reconnaissent pas dans le discours ambiant qui vise une hypernormativité, peuvent, au CERA, faire entendre leur voix.

La cause de l’Autisme : Première Journée du CERA

La cause de l’Autisme : Première Journée du CERA

Première Journée du Centre d’études et de recherches sur l’autisme (CERA) 10 mars 2018, Paris

 

La création du CERA a eu lieu durant l’été 2017, suite au lancement du 4ème Plan autisme par le gouvernement français. Il répond à la « nécessité d’un moment épistémique et politique », a déclaré Christiane Alberti, lors de l’ouverture de la journée. « Le champ de l’autisme est devenu le haut lieu d’une bataille entre des modes de savoir bien différents », rappelait Eric Laurent, dans La Bataille de l’autisme[1]. Les psychanalystes s’engagent ainsi, avec et auprès des parents et des sujets autistes, dans ce qui est devenu une cause, celle de l’autisme ».

En choisissant pour thème de la première journée du CERA « Autisme et parentalité », la psychanalyse non seulement reconnaît la place des parents en tant que partenaires incontournables dans le travail engagé avec les sujets autistes, mais donne également une place à leur savoir, issu d’une

expérience singulière avec leur enfant.

Cette cause est soutenue « à plusieurs ». Un nouage peut dès lors se tisser entre ces différents partenaires et leurs savoirs, qui enrichit l’élaboration d’un travail permettant à la singularité de chacun de se déployer, respectant et accueillant les trouvailles des sujets eux-mêmes. C’est ce dont témoignent parents et psychanalystes tout au long de cette journée. La parole est un acte. Elle se décline en plusieurs axes : institutions, école, débat public. Les psychanalystes s’intéressent eux aussi à ces axes de la parole rappelle Jean Robert Rabanel.

 « Se faire partenaire en institution » est la première table de la matinée. Les intervenants, parents, (Françoise Baudoin) et psychanalystes (Dominique Holvoet et Daniel Pasqualin), démontrent l’importance de ce nouage pour que le travail du sujet puisse être possible. C’est dans cette rencontre que le transfert se noue et que s’amorce le lien particulier de l’institution avec l’enfant et ses parents. Chacun des intervenants témoigne de la fonction singulière de ce partenariat, ouvrant de nouvelles perspectives et faisant émerger des inventions qui lui permettent  de mieux faire avec ses impasses. Pas les uns sans les autres.

Christiane Alberti et Bruno de Halleux dialoguent ensuite avec Jacqueline Léger à propos de son livre Un autisme qui se dit…Fantôme mélancolique. Sa famille était nombreuse, « une chance », dit-elle. Mais surtout elle parlera de l’importance décisive de sa fratrie, car ses frères et sœurs « l’habillaient ». Interrogée par les psychanalystes, elle parle également de la relation avec sa mère. Celle-ci lui a offert un jour un petit carnet, « secret » car petit selon elle. Ce cadeau de sa mère a été comme une « invitation à l’écriture ». L’écriture la « désencombrait ».

« Faire école » relève d’un pari. Comment faut-il que l’école se transforme pour accueillir ces enfants et leur permettre d’ouvrir leur horizon aux autres savoirs ? Comment permettre aux enseignants de transmettre leur désir de savoir ? A quelles conditions faire école pour l’enfant autiste, afin qu’il puisse s’y inscrire, comme tout un chacun, y inscrire sa singularité et qu’elle soit reconnue ? Valérie Gay-Corajoud, mère de Théo, témoigne de la solution trouvée pour ouvrir à son fils un horizon aux savoirs d’une manière qui lui ressemble. Un psychanalyste, Yves-Claude Stavy, et un enseignant, David Marec, abordent, chacun de sa place, ce qui a été au fondement du pari de l’IHSEA[2]: préserver la singularité, les inventions de chacun qui lui permettent de circuler dans le monde et de « rendre la chose scolaire possible ».

« Se faire parent » La question Comment se faire parent d’un enfant autiste ?déplace la perspective du comment il faut être ou il faut faire de bons parents vers un se faire parent qui s’invente. (Myriam Chérel).

Les témoignages des parents d’enfants dit autistes nous apprennent comment combattre cet il faut pour faire avec le réel ineffable de leur enfant. Chacun a exposé son expérience existentielle à travers laquelle il s’est fait parent. L’expérience d’être vidée du savoir face à son enfant autiste pour Mireille Battut[3], pour qui se faire mère consiste à reprendre en décalé le savoir dont elle s’est vidée et à consentir à ce bricolage : enregistrer son fils jouant du piano, puis entendre les effets de cela sur lui (Alexandre Stevens).

L’expérience de prise de parole pour Fabrice Bonnet [4], médecin expert dans une commission de la HAS[5], pour dire haut et fort son désaccord avec l’affirmation qu’il n’y a pas de souffrance dans l’autisme et qu’il n’y avait donc rien à faire, cet acte de parole lui a valu nombre de critiques. Pour lui, être père, c’est prêter attention à la souffrance de son enfant.

Pour Marc Langlois, être père c’est d’abord aller à la rencontre de son enfant pour lui-même, et pour personne d’autre, puis accepter la répétition chez son fils pour permettre l’invention. Tel que garder un petit Boeing à la main pendant les douze heures de vol d’avion Boeing.

L’énonciation de ces parents est inoubliable.

Jean-Claude Maleval présente une recherche rigoureuse pour comprendre d’où vient l’idée qui court dans les médias que les psychanalystes culpabilisent les parents. Il en démontre les contradictions et conclut que la culpabilité des parents est arrivée par la proposition des traitements éducatifs, qui devraient être administrés à l’enfant autiste 40 heures par semaine, dont les coûts sont très élevés, et auxquels la famille doit participer. Le président de la HAS se plaignait en 2012 de l’absence d’études scientifiques concernant les méthodes psycho dynamiques. Trois sont maintenant disponibles. Toutes mettent en évidence des effets positifs concernant la prise en charge d’enfants autistes.

Eric Laurent apporte une recherche sur un  néologisme, la parentalité, Signifiant maître du XXI s. qui participe de « la société capacitaire » qui normative les autistes. Il analyse les changements dus aux efforts réalisés ces dernières années par les associations des parents, dans les textes en préparation au 4e Plan autisme : « Mettre l’accent sur la parentalité, c’est pour nous mettre l’accent sur l’invention ».

L’invention du CERA continue au point que personne ne sait ce que sera le CERA, reconnaît Gil Caroz, président de l’ECF, en conclusion de la journée.

 

Adela Bande Alcantud et Claudia Vilela

[1] Laurent Eric, La bataille de l’autisme. De la  clinique  à la  politique, Paris, éd Navarin, édition actualisée 2018

[2] Institut Hospitalier de Soin et Etude pour Adolescents.

[3] Présidente-fondatrice de l’association La Main à l’oreille (2012).

[4] Membre de l’association RAAHP, Rassemblement pour une approche de l’autisme humanitaire et plurielle (2014).

[5] Haute Autorité de santé, organisme qui légifère sur les bonnes pratiques avec les autistes en France.

La cause de l’Autisme : Conversations autour du Forum et sa politique

La cause de l’Autisme : Conversations autour du Forum et sa politique

Conversations autour du Forum et sa politique

Neus Carbonell et Iván Ruiz

Après l’enfance Autisme et politique
For um internacional sur l’autisme
7 de avril 2018, Barcelone, Espagne.

IVÁN RUIZ: Pour le 3ème   Forum Autisme organisé par l’Ecole lacanienne de Psychanalyse (ELP), nous avons choisi un thème fondamentalement politique: Que deviennent les autistes au-delà de l’enfance, à l’adolescence, à l’âge adulte?

NEUS CARBONNEL: En fait, c’est une question fondamentalement politique, bien qu’elle puisse sembler d’une autre nature. Elle est d’abord politique, car elle met en évidence les processus de ségrégation au cœur de notre société. Ainsi, il est courant de trouver des programmes et des ressources pour les enfants qui ont reçu un diagnostic d’autisme. En fait, nous constatons que l’intérêt pour l’autisme pendant l’enfance ne cesse de grandir. Cependant, lorsque ces personnes atteignent l’adolescence, et certainement à l’âge adulte, il n’y a pas de discours qui les accueille. Ce qui implique que ce que la société peut offrir à ces personnes et à leurs familles est franchement limité.

Le diagnostic, les programmes qui existent, les ressources, la présence sociale se réfèrent presque exclusivement à l’enfance. Alors, quand et où parlons-nous de l’autisme à l’âge adulte ? Par conséquent, notre forum veut répondre exactement à la question que vous vous posez : ce qui se passe avec l’autisme au-delà de l’enfance. Nous avons quelques idées à partir desquelles nous proposerons un programme, mais nous espérons que ce forum nous permettra tous ensemble de répondre à cette question sous de multiples angles. Par exemple, du point de vue du diagnostic, des médicaments, de la clinique, des ressources sociales, bref, des projets de vie existants que la société est capable d’offrir à ces sujets et à leurs familles. Toutes ces questions sont politiques parce qu’elles mettent en avant le modèle de société que nous voulons. Elles ont trait à l’éthique, à la loi, à la distribution des ressources.

NEUS: Nous avons soulevé une première question: L’autisme infantile est défini en psychiatrie en suivant les manuels plus utilisés comme le DSM, à partir de certains items, de sorte que l’autisme est donc diagnostiqué à partir de tests. Cependant, je ne suis pas sûre, en ce qui concerne l’autisme, que ces tests puissent être mis en œuvre après la puberté. Qu’en penses-tu? Quels changements introduit la puberté qui modifie la définition de l’autisme dans l’enfance?

IVÁN: C’est vrai, la puberté fait exploser les meilleures volontés de ceux qui paraissaient pouvoir être inclus, insérés dans un test fiable de TSA, même chez ceux qui avaient été diagnostiqués autistes. Je dirais plus, la puberté dans l’autisme est souvent prégnante pour les professionnels mais surtout l’est pour les familles. Ce qui pouvait aider cet enfant, si ça fonctionnait avant, ça ne fonctionne plus maintenant. Face à cela, l’insistance et acharnement de l’adulte échouent. Il faut alors inventer d’autres manières.

Les tests de diagnostic sont conçus sur la base d’une idée de la normalité, de ce qu’est un enfant « normal », un enfant qui devrait devenir un adulte à part entière. Lorsque le passage à travers la puberté rend évident que le noyau autistique qui résiste chez cet adolescent ne semble déjà plus modifiable, alors les idéaux du futur chutent, les attentes sont réduites et nous ne pouvons plus regarder ailleurs, l’ignorer.

Il est vrai  que certains adolescents autistes ont conquis une stabilité qui leur permet de faire face, par exemple, aux changements de leur corps, à leur image et à leur façon d’obtenir satisfaction. Mais pour d’autres, cependant, tout cela échoue encore et encore, ou leur façon de faire sans identification à une image de l’adolescence est insupportable pour les adultes qui sont avec eux.

NEUS: Jean-Pierre Rouillon (CTRN de Nonette) faisait justement remarquer, dans une conférence qu’il a donnée cette année à Barcelone, que la sexualité est la façon dont certains humains traitent l’irruption de plaisir dans leur corps. Que cela est un des éclatements de la puberté. Les personnes autistes sont des sujets qui n’ont pas à proprement dire, une « sexualité » pour faire face à ce plaisir qui fait irruption et certains sujets doivent alors recourir à d’autres façons de traiter cela. Cette façon de poser la question est franchement intéressante. Tout d’abord, prendre la perspective de la jouissance suppose de partir de l’idée qu’il n’y a pas une  forme de jouissance meilleure que d’autres. Donc, l’autiste n’est pas en déficit devant une supposée normalité. Mais en tout cas, c’est plus difficile pour lui, puisqu’il ne peut pas recourir à des solutions de prêt-à-porter et qu’il lui faut en construise une sur mesure. Demandez ce qui se passe au sujet de la puberté ? Les difficultés de la vie dans un corps qui exige à être satisfait ? Il faut comprendre qu’il n’y a pas moyen d’atteindre l’âge adulte avec une certaine stabilité si l’autiste n’a pas trouvé un moyen de faire avec cela, de faire avec le monde de manière assez cohérente qui lui permette d’avoir de quoi et où se soutenir. Par conséquent, à ce stade, les crises subjectives peuvent vraiment être dévastatrices. Ici aussi nous pouvons voir pourquoi ces gars-là qui avaient été plus ou moins réceptifs dans l’enfance aux techniques rééducatives, peuvent entrer dans des crises graves, étant donné que ces techniques ne leur servent pas à faire face à ce qui se passe dans leurs corps.

IVÁN: C’est un problème fondamental car, pour beaucoup d’adolescents, les techniques de rééducation ne peuvent pas être appliquées sans coercition. Il y a une volonté de fer à vouloir remplacer les comportements « inadéquats » que l’enfant a, par ceux que l’adulte veut qu’il aie. Il n’est pas possible de penser que le sujet peut s’approprier les ressources que l’adulte lui offre, si on l’oblige à le faire. En s’opposant, il se défend face à cet écrasement. Mais il y a autre chose. En admettant que la réduction et l’imposition de l’adulte sur le sujet fassent ipso-facto disparaître sa position défensive, comme tout serait plus facile s’il pouvait alors accepter l’adulte comme un point de référence dans le monde… Hélas ! Le problème est que la personne autiste incorpore une réponse défensive à ce qui lui arrive dans le corps, s’infligeant par exemple la douleur sur celui-ci, et la généralise à toute imposition qui vient des gens autour de lui (l’annonce de l’achèvement d’une activité), de l’environnement (le soleil) ou de votre propre corps (la sensation de faim ou un mal de ventre), pour mentionner quelques situations courantes. Compte tenu de cela, notre marge pour les aider est réduite. Et ce qui est certain, c’est que plus il y aura d’imposition de la part de l’adulte, plus l’autiste s’auto-imposera cette douleur sur son corps.

NEUS: Je veux ajouter encore plus. Alors que les inventions que le sujet peut réaliser sont fondamentales, nous ne pouvons pas oublier que ces solutions peuvent être aux yeux des autres assez modestes, et même les plus incompréhensibles au bon sens. Nous devrions toujours garder à l’esprit que lorsque nous désignons l’invention, nous ne pouvons pas nous référer uniquement à ceux qui jouissent d’un prestige social, par exemple l’autiste qui parvient à devenir un bon musicien. Parfois, leurs inventions sont des plus étranges : le garçon qui se soutient par des questions impossibles à répondre et insistantes, ou celui qui s’accompagne des affiches et de la musique des films de Disney. De plus, les solutions trouvées ne sont jamais définitives. Elles n’atteignent jamais la valeur d’une métaphore du corps qu’elles éprouvent. C’est pourquoi elles doivent être répétées à maintes reprises, ce qui implique que ceux qui accompagnent l’autiste doivent être disposés à la répétition inlassable et jamais définitive de la solution que l’autiste semble avoir trouvée, qui reste parfois, extraordinairement fragile.

IVÁN: Ce n’est pas la moindre des choses que tu abordes-là ! Il est très important de le souligner.

NEUS: Oui. Cela implique que pour ces sujets, il doit y avoir des partenaires qui sont disposés à les accompagner. Cela n’est possible que grâce à un travail clinique très cohérent. Il n’est pas sûr du tout que cela soit garanti pour eux. Pour cette raison, trop souvent, le traitement chimique vient à la place, pour couvrir l’échec des traitements imposés  et l’agressivité des adultes envers ces sujets – entendue dans certaines institutions, en particulier résidentielles – en réponse à ce qu’ils ne peuvent pas supporter, ni eux ni la direction clinique de l’institution.

IVÁN: Justement, nous souhaitons discuter de la question de l’agressivité dans ce forum. Pour cette raison, nous croyons également que c’est un forum fondamentalement politique. L’âge adulte soulève quelques difficultés qui sont incluses dans la Convention sur les Droits des personnes handicapées, approuvée par l’ONU en 2006. Il a été reconnu l’importance de donner à ces personnes « la possibilité de participer activement aux processus de prise de décision, sur les politiques et les programmes, y compris ceux qui les concernent directement ».  Dans le cas de sujets chez lesquels leur autisme les empêche de revendiquer ce droit, comment valorisons-nous ce qui est le mieux pour un adulte autiste non-verbal si ses modes de réponse ne sont pas souvent ce que nous sommes capables d’écouter?

NEUS: Qu’attendons-nous de ce forum?

IVÁN: Avec ce Forum, nous cherchons à rendre visible une réalité qui désespère et dépasse les familles, qui met les institutions et les professionnels qui y travaillent face au mur, et qui est dans l’actualité, politiquement, sans formalisation. Nous voulons donner la parole à l’angoisse, qui n’a pas actuellement de moyens de traitement, pour se dire. Et convoquer nos politiques pour prendre la mesure de ce qui est en jeu et de ce qu’il reste à faire.

Les psychanalystes sont en mesure de développer un discours sur ce qui se passe au-delà du diagnostic de l’autisme, qui est si fréquent de nos jours. Une fois que le sujet autiste a traversé la puberté ou atteint l’âge adulte, cela peut prendre différentes formes pour y répondre, à son autisme, à son être autiste – comme je t’ai entendu le dire une fois, au sujet du syndrome d’Asperger – dans l’autisme, ou  dans la schizophrénie, ou dans la déficience cognitive aussi, en bref, dans le mode de stabilisation opéré par chaque sujet.

Nous aurons la présence de psychanalystes du monde entier, membres de l’Association mondiale de psychanalyse, ainsi que de professionnels qui soutiennent leur travail dans le domaine de l’éducation, de la santé mentale, des institutions de jour et résidentielles, et des  familles. Qui connaissent de première main les limites auxquels l’adolescent ou adulte autiste est confronté.

 

TRADUCTION: MARIANA ALBA DE LUNA

REVISION: MIREILLE BATTUT